Unaczynienie migdałka językowego jest ważną cechą, którą należy rozważyć przy ocenie tej części anatomii migdałka. Podczas gdy migdałki językowe są bardziej unaczynione niż te w okolicy podniebienia, unaczynienie migdałka językowego może się cofać wraz z wiekiem. Unaczynienie migdałka językowego odnosi się również do krypt.
Ten artykuł to efekt naszej kreatywnej współpracy z marszalkowskabeauty.pl
Migdałek podniebienny
Unaczynienie okolicy migdałka podniebiennego można ocenić za pomocą badania ultrasonograficznego. Ta technika obrazowania wykorzystuje przetwornik umieszczony nad okolicą podżuchwową w celu uzyskania poprzecznych obrazów migdałka. Ta technika obrazowania umożliwia również wizualizację osi podłużnej migdałka.
Migdałek podniebienny jest sparowanym narządem limfoidalnym, który znajduje się w bocznej ścianie gardła. Jego pęcherzyki zawierają limfocyty B i T. Komórki te otoczone są nabłonkiem płaskonabłonkowym. Z tętnicą językową łączy ją tętnica migdałkowa. Tętnica migdałkowa tworzy kanał odpływowy, który łączy się z dwoma lub trzema naczyniami chłonnymi, które odprowadzają chłonkę do węzła chłonnego zausznego przyśrodkowego.
Migdałek podniebienny to małe okrągłe wyniosłości tkanki limfoidalnej pokryte nabłonkiem płaskim. Krypta migdałkowa otoczona jest nabłonkiem płaskim warstwowym, który ulega inwazji.
Migdałek językowy LT unaczynienie
Migdałek językowy znajduje się u podstawy języka za brodawką okalającą i jest zbudowany z tkanki limfoidalnej. Ta tkanka limfoidalna dzieli się na dwie połowy, prawą i lewą. Ma wyraźną nieregularną powierzchnię i jest pokryta nierogowaciejącym nabłonkiem. Zawiera krypty, które służą jako kanały drenażowe oraz krypty odprowadzające gruczoły śluzowe. Krypty są odizolowane od leżącej pod nimi muskulatury języka i pełnią funkcję ważnego mechanizmu przepłukiwania.
Potencjalna płaszczyzna chirurgiczna pomiędzy migdałkiem językowym a mięśniówką języka została opisana przez wielu autorów na początku XX wieku. Chociaż płaszczyzna ta nie została formalnie zdefiniowana, zapewnia ona dostępną powierzchnię do resekcji migdałka językowego u odpowiednich pacjentów. Może to zmniejszyć zachorowalność pooperacyjną i zwiększyć wydajność diagnostyczną. Konieczne jest jednak przeprowadzenie dalszych badań u ludzi w celu oceny możliwości wykonania tego zabiegu.
Migdałek językowy jest zaopatrywany przez tętnicę językową i gałąź wstępującą gardła tętnicy szyjnej zewnętrznej. Jest przytwierdzony do ściany poprzez torebkę włóknistą. Od strony gardła posiada warstwę nabłonka płaskiego warstwowego. Posiada około dwudziestu krypt, a światło wyściełają limfocyty, bakterie i zdekompletowane komórki nabłonka.
Migdałek językowy LT ulega regresji wraz ze starzeniem się
Migdałek językowy (LT) jest masą limfoidalną zlokalizowaną w tylnej części brodawki okalającej języka. Charakteryzuje się dyskretnymi, okrągłymi guzkami, centralną kryptą i nierogowaciejącym nabłonkiem. Hiperplazja może być bezobjawowa lub powodować objawy subiektywne.
Przerost migdałka językowego jest często bezobjawowy, ale może wiązać się z trudnościami w przełykaniu, uporczywym kaszlem i zmienionym głosem. Może być również związany z obturacyjnym bezdechem sennym. Ponadto wiąże się z podwyższonym wskaźnikiem masy ciała i dodatnim wynikiem badania refluksu krtaniowo-gardłowego.
Mimo że migdałki językowe są niezbędne w obronie organizmu przed infekcjami, częste przypadki zapalenia migdałków i LT mogą wpływać na jakość życia. Na szczęście usunięcie migdałków językowych jest opcją dla dorosłych, którzy chcą się pozbyć powiększonych migdałków. Pierwszym krokiem w ustaleniu, czy ten zabieg jest najlepszą opcją dla Ciebie jest skonsultowanie się z lekarzem z doświadczeniem w tej dziedzinie. Lekarz specjalizujący się w tej dziedzinie będzie mógł zdiagnozować źródło dyskomfortu i przedstawić zalecenia.
Migdałek językowy LT nawraca wraz z wiekiem i jest czynnikiem patofizjologii obturacyjnego bezdechu sennego. Przyczyna tego stanu nie jest znana, ale wcześniejsze badania sugerują, że migdałki językowe ulegają kompensacyjnej hiperplazji po tonsillektomii u dzieci. Nie ma jednak wystarczających danych, aby określić, czy ta kompensacyjna hiperplazja utrzymuje się w wieku dorosłym.
Krypty LT migdałka językowego
Unaczynienie krypt LT jest ważnym aspektem anatomii migdałka językowego. Krypty są wyścielone nierogowaciejącym nabłonkiem i otwierają się na wolną powierzchnię błony śluzowej. Gruczoły śluzowe wydzielają do krypt wydzieliny w celu spłukiwania zanieczyszczeń i zapobiegania zastojowi w migdałkach i związanych z nimi węzłach chłonnych.
Migdałek zawiera 15 krypt. Krypty te wnikają do pęcherzyków migdałkowych od powierzchni i od środka. Wyścielone są nierogowaciejącym nabłonkiem płaskim warstwowym. Komórki prezentujące antygen znajdujące się w obrębie krypt sygnalizują komórkom B i T, które produkują przeciwciała w celu ochrony powierzchni błony śluzowej.
W literaturze PET-CT może dawać wyniki fałszywie dodatnie nawet w 37%. W związku z tym pacjenci z dodatnim PET-CT mogą mieć chorobę pierwotną, której przebieg jest niejasny. Do badania Durmus i wsp. włączono 22 pacjentów, u których wykonano tonsillektomię podniebienną z LT, tonsillektomię radykalną lub resekcję podstawy języka z TORS. W tym badaniu czterech pacjentów (18%) spośród 22 chorych z wynikiem LT miało również dodatni wynik badania PET-CT.
Podobne tematy